анализы крови 2 триместра беременности

Скрининг второго триместра является логическим продолжением скрининга первого триместра беременности. Этот анализ помогает выявить риск рождения ребенка с аномалиями развития, такими как синдром Дауна, анэнцефалия, расщепление позвоночника и другие.

К сожалению, не во всех клиниках и лабораториях есть возможность определить уровень сразу всех 4 показателей. Если в скрининге второго триместра измеряется только уровень ХГЧ и АФП – то это двойной тест второго триместра. Тройной тест – это определение ХГЧ, АФП и свободного эстриола. Четверной тест – это определение ХГЧ, АФП, свободного эстриола и ингибина А.

Внимание! Нормы для ХГЧ могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.

Если уровень ХГЧ выше нормы для вашего срока беременности, либо превышает 2 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна и синдрома Клайнфельтера.

АФП, или альфа-фетопротеин, это белок, который обнаруживается в крови всех беременных женщин. Уровень АФП постепенно повышается с 14 недели беременности, и растет до 32 - 34 недель, а затем начинает понижаться.

Внимание! Нормы в Ед/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.

Если АФП выше нормы для вашего срока, либо превышает 2 МоМ, то у вашего ребенка повышен риск нарушений развития спинного и головного мозга ( анэнцефалия и расщепление позвоночника ). Также повышенный уровень АФП встречается при многоплодной беременности.

Второй скрининг в период вынашивания ребёнка — это специальный комплекс диагностических мероприятий. Его основная задача — выявление отклонений от нормы в развитии эмбриона. А также лабораторное исследование помогает подтвердить результаты первого скрининга.

Процедура, как правило, платная, и в каждой клинике цена может значительно отличаться. Несмотря на то что скрининг стоит денег, для некоторых женщин его проведение во 2 триместре желательно и даже необходимо. В этот период ребёнок начинает активно развиваться в утробе матери, что может спровоцировать различные сбои в работе организма.

Когда делают скрининг 2 триместра

2-ой скрининг делается в середине беременности. Очень важно сделать его в правильные недели вынашивания, чтобы результаты были максимально точными. По отзывам акушеров-гинекологов, лабораторные анализы нужно сдавать не ранее 15 и не позднее 20-й недели вынашивания.

Оптимальное время проведения тестов — 17–18-я неделя беременности. Именно в этот период сделанные анализы будут максимально точные и правдивые. Если у девушки были выявлены какие-либо отклонения в анамнезе, то диагностика назначается и раннее как дополнительное мероприятие для определения причин нездоровья.

Показания для второго скрининга

Диагностическое исследование обычно назначается в тех случаях, когда будущая мама находится в группе риска. И она намного сильнее подвержена развитию различных патологий в организме во время вынашивания младенца.

Если беременность протекает без каких-либо осложнений, доктор не назначает эту процедуру. Но девушка имеет право по своей инициативе сдать все анализы и пройти полное медицинское обследование, чтобы проверить здоровье.

Что можно узнать в рамк

Биохимический скрининг при беременности

Одним из современных методов обследования будущих мам является биохимический скрининг. Что же подразумевает под собой столь замысловатое название?

Биохимический скрининг (от англ. to screen — сортировать, просеивать) — это комплекс диагностических исследований, направленный на выявление женщин, относящихся к определенной группе риска. Целью проведения этого обследования является определение вероятности рождения ребенка с тяжелыми патологическими заболеваниями — дефектами закрытия нервной трубки и хромосомными нарушениями.

Биохимический скрининг — важная составляющая комплексного пренатального скрининга (лабораторные и ультразвуковые исследования, направленные на выявление пороков развития плода ), который, если верить врачам, абсолютно безопасен и не оказывает негативного влияния ни на саму беременность, ни на плод, поэтому подходит для всех будущих мам. Биохимический скрининг проводят в два этапа: скрининг I триместра (с 10 по 14 неделю ― двойной тест) и скрининг II триместра (с 16 по 20 неделю ― тройной тест).

Эта процедура не совсем простая, но благодаря ней вы убедитесь в том, что в генетической программе вашего будущего ребёнка всё хорошо. Для проведения процедуры биохимического скрининга нужно сдать анализ крови, которая (при помощи определенных маркеров) проверяется на определенные виды белков, указывающие на хромосомные нарушения. С того момента, как в вашем организме зародилась новая жизнь, плацента сразу же начинает вырабатывать новые для вас вещества (чаще всего ― протеины), которые после проникновения в кровеносную систему выходят из организма.

При нормально протекающей беременности, по мере развития ребёнка, количество этих веществ изменяется. Если же плод имеет какие-то нарушения в развитии, то, независимо от вызвавших их причин

Во время каждого вашего посещения женской консультации на сроке между 13-ой и 26-ой неделями беременности, ваш врач обязательно будет проводить ряд манипуляций (измерение давления для исключения гипертонии беременных, контрольное взвешивание, измерение окружности живота и ВДМ (высоты маточного дна), начиная с 16-ой недели) и назначит вам следующие анализы второго триместра беременности:

анализ мочи (общий) для выявления признаков преэклампсии (следов белка – протеинурии), инфекции мочевыводящих путей (бактериурии) и других отклонений (например, наличие в моче ацетона или сахара);

Большинство врачей на 21-ой – 23-ей неделе назначают прохождение второго УЗИ плода и беременной матки, но возможные сроки для этого исследования продолжаются до 28-ой недели. УЗИ плода №2 нужно для того, чтобы проверить ребенка на наличие нарушений в физическом развитии, а также для уточнения гестационного возраста плода (и срока беременности).

Начиная с 24-ой недели беременности ваш врач в любой момент может назначить вам прохождение глюкозотолерантного теста (ТТГ) для проверки наличия у вас скрытого гестационного диабета. Возможные сроки для этого анализа составляют четыре недели, то есть до 28-ой недели включительно. Некоторые врачи также назначают также анализ крови для проверки на железодефицитную анемию (ЖДА).

Если вы резус-отрицательны, а отец вашего ребенка резус-положительный, то вам назначат анализ крови для проверки на резус-совместимость, в ходе которого будет проверяться наличие в крови резус-антител. Если такие антитела будут обнаружены, то вам на сроке 28 недель будет сделана инъекция резус-иммуноглобулина для предотвращения резус-конфликта с ребенком.

Между 16-ой и 18-ой неделями вам будет предложено пройти второй пренатальный скрининг – «Тройной тест», заключающийся

Комментарии

Пренатальные анализы являются одним из многих способов, позволяющих врачу-гинекологу наблюдать за развитием беременности, благополучием матери и растущего ребенка. В данной статье мы постараемся собрать все анализы первого триместра беременности, которые назначаются в женских консультациях для прохождения будущими мамами.

Самым первым анализом во время беременности для женщины становится либо домашний тест на беременность, либо лабораторный анализ мочи на количественный ХГЧ (гормон беременности), которые проводятся на сроке от 5-6 до 11-12 недели беременности и позволяют установить, что женщина действительно беременна. После этого будущей маме нужно не откладывать «на потом» визит в женскую консультацию и постановку на учет по наблюдению беременности.

Во время вашего первого пренатального визита врач-гинеколог проведет вам полное физическое обследование, включая измерение веса (взвешивание), измерение размеров тазовых костей, измерение артериального давления (АД) на обеих руках,внутренний гинекологический осмотр.

мазок из цервикального канала (цитология шейки матки) и бактериальный посев на чувствительность к различным антибиотикам;

мазок на ЦПР-диагностику на присутствие возбудителей урогенитальных инфекций (таких как хламидии, гонококки, трихомонады и другие ЗППП).

Также во время гинекологического осмотра женщине проводится кольпоскопия, особенно если у нее есть признаки эрозии шейки матки.

После проведения вышеперечисленных манипуляций доктор выпишет направления на следующие анализы первого триместра беременности:

посещение профильных специалистов (офтальмолога (окулиста), стоматолога, невропатолога, терапевта и других врачей – по показаниям).

В дополнение к анализам первого триместра беременности, исследующим кровь, вр

Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра беременности (PRISCA-1), кровь

Подготовка к исследованию: Исключить курение за 30 минут до забора крови Исследуемый материал: Взятие крови Как сдавать анализ крови без боли?

Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра (PRISCA-1) - анализ, который назначают беременным женщинам между 8-ой и 13-ой (оптимально 11-13) неделями беременности для оценки риска хромосомных аномалий плода: синдрома Дауна (трисомия 21 хромосомы), синдрома Эдвардса (трисомия 18 хромосомы), синдрома Патау (трисомия 13 хромосомы). Для расчетов риска используется компьютерная программа PRISCA (Prenatal Risk Calculation).

Трисомия 21 - синдром Дауна - диагностируется у 1 из 800 детей и часто сопровождается другими пороками развития. Вероятность трисомии 21 значительно повышается с возрастом беременной.

Трисомия 18 - синдром Эдвардса - встречается в 1 из 6000 случаев. Дети с трисомией 18 имеют множественные пороки развития, включая умственную отсталость. 90% детей умирают в течение первого года жизни.

Трисомия 13 (синдром Патау) - очень редкая патология с вероятностью 1:7000-1:14000, характеризуется множественными пороками головного мозга, глаз, сердца.

Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра включает в сабя определение 2-х показателей: хорионического гонадотропина человека свободного (свободный бета-ХГЧ) и ассоциированного с беременностью белка плазмы А (PAPP-А). На основании полученных результатов, а также данных УЗИ, возраста, веса и этнической принадлежности матери, дополнительных факторов риска (ЭКО, диабет, курение) при помощи специальной автоматизированной программы вычисляют риск наличия хромосомных аномалий плода.

Вероятность патологий у будущего ребенка увеличивается в случае возраста беременной старше 35 лет, присутс

Биохимический скрининг 1 триместра

Положение обязывает. Не пить и не курить, не принимать бездумно лекарства, следить за тем, что ешь. Не носить одежду впритык, избегать рисковых ситуаций и опасных мест. А еще – регулярно посещать врача и сдавать анализы. Некоторые правила, которым приходится подчиняться беременной женщине, могут быть непривычными или даже не очень приятными, но большинство согласятся, что они несут пользу для матери и ребенка.

Стандартные лабораторные исследования, которые проводятся практически постоянно на протяжении всей беременности, – это общие анализы крови и мочи. В первом триместре также берут кровь на биохимию, сахар, группу крови, резус-фактор, СПИД, сифилис, гепатиты. Также делается электрокардиограмма и берется мазок из влагалища – проверка на наличие инфекций. Помимо обязательных анализов врач может предложить пройти и другие исследования на ранних сроках вынашивания. Чаще всего это УЗИ, проверка на TORCH-инфекции, биохимический скрининг 1 триместра. Они проводятся по желанию пациентки или по настоянию врача. Есть и более специфические исследования для этого периода, но их назначают только при наличии определенных показаний.

Если о влиянии УЗИ на плод еще можно поспорить, то сдача лишней порции крови совершенно безобидна. А вот данные, полученные в результате специальных анализов крови, считаются весьма ценными, поскольку появляется шанс обнаружить возможные патологии на ранних сроках и незамедлительно приступить к оптимизации ситуации. К сожалению, в большинстве наших поликлиник нет возможности проводить такие лабораторные исследования, как биохимический скрининг 1 триместра и выявление ТОРЧ-комплекса. Поэтому эти анализы зачастую приходится сдавать в частных лабораториях за собственные деньги. Это одна из основных причин необязательности такой диагностики.